"복부 대동맥류" 에 대한 검색 결과로서 총 13건 이 검색되었습니다.
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세부전공신장이식,복부대동맥류,하지정맥류,말초동맥폐색증,복부/하지 동맥/정맥 질환,투석접근(동정맥루, 복막투석),외상학,,동정맥 혈관질환(월), 신장이식(목),
동정맥 혈관질환(월), 신장이식(목)
세부전공말초혈관폐쇄성질환,동정맥루폐쇄/협착,대동맥류,대동맥박리,중심정맥관삽입,간세포암,대동맥 및 말초혈관질환, 복부 비혈관시술, 담도/위장관 시술,
대동맥 및 말초혈관질환, 복부 비혈관시술, 담도/위장관 시술
순환기내과는 고혈압, 고지혈증, 심부전, 동맥경화증, 협심증, 심근경색, 관동맥 질환, 말초동맥질환, 부정맥, 심방세동, 돌연 심장사, 실신, 심근병증, 선천성 심질환, 판막증, 폐동맥 고혈압, 정맥 혈전증, 폐색전증, 심장 이식 등의 다양한 심장 및 혈관 질환을 다룬다. 중재시술 분야에서는 관상동맥조영술, 심도자술, 과 관상동맥/심장/말초혈관 중재술, 관상동맥 생리학 검사, 경피적 대동맥 판막 시술 (TAVI), 심방중격결손 폐쇄시술, 복부 대동맥 스텐트 그라프트 삽입술 (EVAR)을 시행하고 있다. 부정맥 분야에서는 다양한 부정맥 질환의 정확한 진단 및 최상의 치료를 제공하기 위하여 심장 전기 생리학 검사, 전극도자 절제술, 인공 심장 박동기/삽입형 제세동기 삽입 시술/심실 재동기화 치료/루프 기록기 삽입, 전기적 동율동 전환술 등을 활발히 시행하고 있다. 심장 영상 분야에서는 심초음파(경흉부/경식도/운동부하/약물부하/조영/시술 중/수술 중), 경동맥초음파 등의 검사를 한다. 순환기내과에서는 심혈관조영실, 심초음파실, 심전도실, 운동부하검사실, 24시간심전도실 등의 다양한 특수검사실을 관리하고 있다. 또한 일반 입원 병실 이외에 심혈관계 중환자실을 따로 운영하여 심혈관계 질환으로 인한 상태가 위중하거나 활력징후가 불안정한 환자를 24시간동안 긴밀히 모니터링하며 집중적으로 관리한다. 급성 심근경색은 생명과 직결되는 응급상황으로, 특히 ST분절 상승 급성 심근경색 환자가 응급실에 온 경우에는 중재시술 응급팀이 출동하여 90분 이내에 막힌 관동맥을 재개통한다. 1. 주요 치료질환 및 연구분야 - 관동맥 질환 [허혈성심혈관질환] 협심증/심근경색증의 핵심 치료법인 관동맥 성형술/스텐트 삽입술에 대하여 국내 최고의 경험과 기술을 보유하고 있다. 만성폐쇄성병변, 좌주간지병변, 분지병변, 석회화병변 등의 어려운 증례에 대한 풍부한 경험과 노하우를 바탕으로 최고의 성적을 거두고 있다. 중등도 협착의 병변에 대해서는 관동맥 생리학, 관동맥 영상 분석결과에 근거하여 시술을 시행한다. - 심장 판막 질환 판막 질환의 정확한 진단을 통하여 약물요법과 시술치료를 한다. 특히 대동맥판막 협착증과 승모판 협착증, 승모판 폐쇄 부전증에 대해서는 수술이 아닌 시술로써 보다 간단하게 치료하는 TAVI, 경피적 승모판 성형술, 그리고 마이트라클립 (Mitraclip) 기술을 보유하고 있다. TAVI에는 Edwards Sapien3와 Medtronic Evolut PRO를 포함한 한국에서 사용 가능한 모든 밸브를 사용한다. - 부정맥 질환 부정맥 질환은 심장 질환의 대표 분야 중 하나로써, 최근 인구의 고령화와 스마트폰/웨어러블 기술의 발달로 적절한 진료의 필요가 점차 증가하고 있다. 서울대학교병원 순환기내과 부정맥 의료진은 지난 동안 30년 이상의 역사 동안 대한민국 부정맥 진료의 선도적인 역할을 담당해왔다. 서울대병원 부정맥 팀은 그 간의 풍부한 경험과 지식뿐 아니라 최신 부정맥 치료 기기를 도입하여 여러 복잡하고 어려운 부정맥 질환을 가진 환자들을 대상으로 최상의 진료를 제공하고 있다. 서맥성 부정맥에 대해 최신 무선 인공심박동기를 비롯한 다양한 심장내이식장치를 시술할 수 있으며, 심방세동, 심방빈맥, 심실빈맥 등 다양한 빈맥성 부정맥에 대해서는 국내 부정맥 센터 중에서도 가장 최신 버전의 3차원 지도화 장비 기술을 도입하여 치료하고 있다. 가장 대표적인 부정맥 질환인 심방세동에 대해선 최신 냉각풍선절제술 치료뿐 아니라 뇌졸중 예방을 위한 경피적좌심방이폐색술 시술도 시행하고 있으며 다양한 임상 연구 결과를 활용하여 환자 개개인에 최적화된 치료를 제공하고 있다. 서울대병원 부정맥 팀은 연구역량에 있어서도 국내외 부정맥 연구에 선도적인 역할을 담당하고 있으며 국제 심방세동 진료 지침 등의 개발에도 근거를 제공하며 기여하고 있다. 기타 실신 및 급성 심장사의 원인 진단, 급사 예방을 위한 삽입형 제세동기 시술 및 심부전 환자의 증상 및 예후 향상을 위한 심장 재동기화 치료에 이르는 다양한 분야에서 국내 최고의 진료를 제공하고 있다. - 심혈관계 이미징; 심초음파, CT, MRI 심혈관계 질환의 정확하고 신속한 진단은, 효과적인 치료를 통한 환자 예후 개선의 전제조건이다. 이를 위해서는 다양한 질환들을 감별하고 중증도를 평가할 수 있는 심혈관계 영상의 획득이 필수적이다. 서울대학교병원 순환기내과에서는 최고 수준의 영상기기를 동원하여 정밀한 영상정보를 획득하고 있으며, 전문의료진의 풍부한 경험과 최신 지견을 바탕으로 심혈관계 질환을 정확하게 진단한다. - 심부전 심부전 환자를 세밀히 관리하고, 중증심부전 환자들을 대상으로 흉부외과와 협진하여 좌심실보조장치 (LVAD) 수술과, 심장이식수술을 시행하며 수술 후 관리를 한다. 향후 핵심적인 치료법 개발의 일환으로 줄기세포를 이용한 재생치료법 개발에 박차를 기하고 있다. - 대동맥 하지 동맥 질환 죽상경화증이 심한 경우에 나타나는 대동맥류의 치료를 수술없이 간단하게 스텐트 그라프트 삽입술 (EVAR, endovascular aneurysm repair) 로 치료한다. 하지 허혈, 하지 동맥 협착 환자도 경피적 하지 동맥 성형술을 통하여 수술없이 간편하게 치료할 수 있다. - 줄기세포 치료법 국제적으로 독창적인 세포치료법을 개발하여 20년전부터 수백명의 심근경색증 환자에게 자가 말초혈액 줄기세포 치료법 (MAGIC cell therapy)을 시행하여, 심근 수축력을 유의하게 개선시키고, 장기 생존율을 향상시킴을 국제 학계에 보고함으로써, 신치료기술을 확립하였다. 서울대학교병원 순환기내과의 줄기세포 치료법은 의료혁신기술로 선정되어, 급성심근경색증 환자에게는 다른 병원에서 제공할 수 없는 세포치료법을 제공하고 있다. - 죽상경화증, 대사증후군, 고혈압 우리나라 국민의 절반 이상이 겪고 있는 흔한 만성 질환인 죽상경화증, 대사증후군, 고혈압 환자에 대한 치료법 연구를 선도하고 있다. 국내 다기관 연구를 주도하면서 대한민국의 질병 패턴을 규명해나가고 있다. - 줄기세포 생물학, 심혈관 생물학의 기초 연구 국내 최대의 심혈관 연구실에는 40명의 박사/석사진이 불철주야 줄기세포 생물학, 심혈관 생물학에 매진하고 있다. 또한 보건복지부 주관으로 세포치료실용화센터, 연구중심병원을 운영하고 있으며, 염증 유닛과 바이오 유닛에 참여하고 있다. 바이오 첨단의학 분야의 유망기술 정보를 공유하고 우수연구자를 유관 산업 분야와 협업을 하면서 연구를 진행하고 있습니다. 많은 업적과 연구결과를 바탕으로 국내 최고의 연구업적을 자랑하며, 국제적으로 인정받고 있다.
"5센티이상 커져있는 복부대동맥류가 발견되었습니다!" 수술 중 100명 중 1명 사망!~ 그래도 수술을 해야할까? 파열되면 환자의 70% 이상이 사망하는 질환, 복부대동맥류! 치료에서 예방법까지! 이식혈관외과 안상현 교수가 알려드립니다. *제공된 의학정보는 일반적인 사항으로 개개인의 특성을 반영하지 못합니다. 구체적인 사항에 대해서는 반드시 가까운 병원에 내원하여 상담받으시길 바랍니다.
파열되면 환자의 70% 이상이 사망하는 질환! 더불어 증상이 없어 더욱 치명적인 질환, 복부대동맥류에 대해 이식혈관외과 안상현 교수가 알려드립니다. *제공된 의학정보는 일반적인 사항으로 개개인의 특성을 반영하지 못합니다. 구체적인 사항에 대해서는 반드시 가까운 병원에 내원하여 상담받으시길 바랍니다.
대동맥 벽이 약해져서 대동맥 벽의 일부가 늘어나는 것 연령 : 65세 이후에 많이 나타난다. 성별 : 남성에게 더 흔하다. 유전 : 때로 유전된다. 생활습관 : 흡연, 고지방 식사, 운동부족과 과체중이 위험 요인이다. 동맥 벽이 약해지면 동맥의 압력으로 인해 동맥 벽이 팽창하는데, 이렇게 팽창한 부위를 동맥류라고 한다. 주로 대동맥에 발생하며, 모든 동맥류의 3/4은 신장 아래 복부 대동맥에서 발생한다. 대동맥류는 흉부 대동맥에도 생길 수 있다. 대동맥류는 유전되는 경향이 있다. 동맥류 발생 위험성은 나이가 들면서 더 커지는데, 대부분 65세 이상의 남성들에게 흔히 나타난다. 작은 대동맥류는 대체로 증상이 없지만 큰 동맥류는 부분적으로 통증을 유발하기도 한다. 일부 팽창된 동맥류는 동맥 벽의 내층이 찢어지고 외층으로부터 분리되어 혈액이 두 층 사이에 모이는 대동맥 박리가 일어난다. 동맥류가 크면 클수록 파열 가능성이 커지며, 이로 인해 내부 출혈이 발생하면 갑자기 사망할 수도 있다.
복부대동맥류는 복부 내에 가장 큰 혈관인 대동맥 벽이 여러 원인에 의해 약해져서 직경이 정상의 50% 이상 늘어나는 질병이다. 복부(배)의 대동맥은 배, 골반, 그리고 다리로 동맥피를 보내는 혈관이다. 정상 복부대동맥의 직경은 2~2.5cm 정도인데 통상적으로 3cm 이상으로 증가하면 복부대동맥류로 진단한다. 여자보다는 남자에게서 발생률이 높다. 대동맥류는 천천히 몇 해에 걸쳐 진행되기 때문에 어떠한 증상을 느끼지 못하는 경우가 대부분이다. 그러나 만약 진행이 매우 빠르다면 대동맥벽이 찢어져 터지거나 피가 혈관벽으로부터 새어 나오기도 하며, 이럴 때에는 증상이 갑자기 나타날 수 있다.
진료과 : 외과 주요질환 :: 대장,항문질환 - 결장암 - 직장암 - 항문암 - 게실증,게실염 - 항문,직장 농양 - 치열 - 치루 - 치핵 - 서혜부탈장 - 충수염 :: 혈관질환 - 복부 대동맥류 - 페쇄성 동맥질환 - 심부 정맥 혈전증 - 하지 정맥류 - 투석접근로 수술 간호활동 간호정보를 수집하고 간호문제를 확인하며 간호계획을 수립하여 간호행위를 수행한다, 진단 관련된 특수 검사 간호를 수행한다, 마취 및 수술에 견딜 수 있는지 전신 상태 평가와 관련된 검사 간호를 시행한다. 수술 예정 환자의 수술 전 준비 및 투약을 시행한다. - 대장 질환인 경우 수술 전 장청소를 도와주고 진행 정도를 확인하여 완벽한 장 청소가 이루어져 수술 후 감염을 예방하도록 한다. - 수술 부위 제모제를 이용하여 피부준비를 하여 감염을 예방한다. - 수술 후 전신 마취의 합병증 무기폐, 폐렴을 예방하기 위해 수술 전 심호흡과 기침연습을 시킨다. - 수술 전 금식 기간 동안 수액요법을 한다. 수술 후 간호 - 수술 후 환자의 상태를 사정하고 의사의 지시를 확인하여 관련된 간호 활동을 시행한다. - 수술 부위 통증 조절을 적극적으로 한다. - 수술 후 폐합병증 예방을 위해 심호흡과 객담배출이 용이하도록 간호를 수행한다. - 삽입된 배액관의 기능 및 상태를 확인하고 점검한다. - 개인위생 간호(구강간호, 환의교환, 시트교환, 세발, 부분 목욕)를 한다. - 침상으로 부터 일찍 나와 운동을 하도록 도와준다. 교육 및 상담 - 외과 수술 전후 교육 - 퇴원 후 관리 및 교육 (투약, 식이, 운동, 샤워 , 일상생활) - 장루교육 - 튜부 관리 교육
□ 주요내용 ❍ 연구 자료 등을 검토한 결과 감염증 치료 제인 플루오로퀴놀론계 제제는 드물지만 심각한 대동맥류* 및 대동맥 박리**의 발생을 증가시킬 수 있음 - 대동맥 박리 또는 대동맥류의 파열은 위험한 출혈을 야기하거나 사망에 이르게 할 수 있음 - 다른 치료법이 가능하다면 고위험군 환자*** 에게는 동 제제를 투여하지 말 것 *대동맥류: 대동맥 혈관벽이 부풀어 돌기나 풍선형태로 변형되는 질환 **대동맥 박리: 대동맥 혈관 내부 파열로 혈관벽이 찢어져서 발생하는 질환 ***고위험군: 고령자, 동맥류 질환 가족력, 기저의 대동맥류 또는 대동맥 박리, 거대세포성동맥염, 특정 유전질환(마르팡 증후군, 엘러스-단로스 증후군 등), 고혈압, 죽상동맥경화증 등 □ 환자를 위한 정보 ❍ 복용 중 복부 흉부 또는 등에서 갑자기 심한 통 증이 나타나는 경우 즉시 치료를 받으시기 바람 ❍ 대동맥류 증상은 동맥류가 커지거나 파열 될 때까지 증상이 나타나지 않을 수 있음 동 제제를 복용하는 동안 이상 징후가 있 으면 즉시 담당의사와 상의하시기 바람 ❍ 이 약을 복용 중인 경우 임의로 중단하지 말고 담당 의사와 상의하시기 바람 ❍ 동 제제 사용 시 나타나는 부작용은 한국 의약품안전관리원에 보고하시기 바람 플루오로퀴놀론 안전성 서한 다운 출처, 원문보기: http://www.mfds.go.kr/brd/m_545/view.do?seq=286&srchFr=&srchTo=&srchWord=&srchTp=&itm_seq_1=0&itm_seq_2=0&multi_itm_seq=0&company_cd=&company_nm=&page=1
2019학년도 4학년 2학기 학생인턴 실습 계획서 정형외과마취 본원1 - 정형외과마취 소속 마취통증의학교실 책임 교수 유 석 하 실습 장소 본원 정형외과 수술장 (A로젯) 학생인턴 과정 성과 1. 마취통증의학과 진료에 직접 참여하여, 기초 의학교육과 임상실습을 통해 익힌 추론능력과 술기 능력을 통합 활용하여 윤리 민감성과 의료 전문가 자질을 함양한다. 2. 자기 성찰을 통하여 대한민국이 원하는 의사와 의학자로서의 정체성을 개발하고 함양한다. 3. 서울대학교 의과대학과 병원의 교육, 연구 진료 문화를 이해하고 발전시킨다. 실습 성과 1) 척추/경막외 마취를 위한 해부학적 지식 및 합병증, 국소마취제의 특성을 이해한다. 초음파 유도하 척추 마취를 참관하고 초음파 유도하 시술의 장점을 이해한다. 2) 동반 질환이 많은 고령 환자의 마취전 평가에 있어 주의사항을 숙지한다. 3) 대퇴신경, 상완신경총, 오금신경 차단을 참관 및 보조하고, 부위마취에 필요한 해부학적 구조에 대해 이해하고 부위마취의 적응증 및 합병증, 장단점을 설명한다. 4) 척추 수술 시 prone positioning 에 참여하여 보조하고, prone positioning시 주의사항 및 가능한 합병증에 대해 설명한다. 5) 대량 출혈에 대한 대처방법과 합병증에 대해 설명한다. 6) 목표조절 수액투여법(Goal-directed fluid therapy)의 개념을 이해하고 수술 중 환자에게 적용할 수 있다. 7) 초음파 유도하 동맥관 및 말초정맥관 삽입을 참관하고, 실습한다. 8) 자가조절통증치료법의 개념을 이해하고, 종류 및 regimen을 설명할 수 있다. 9) 자가조절통증치료 중인 환자들의 회진에 참여한다. 학생 준비 사항 기본임상술기 지침, Morgan & Mikhail’s Clinical Anesthesiology 6e Chapter 18, 19 자습 (의학도서관 E-book제공) 이식 및 일반외과 마취 이식 및 일반외과 마취 소속 마취통증의학교실 책임 교수 양 성 미 실습 장소 본원 외과수술장 (D로젯) 학생인턴 과정 성과 1. 마취통증의학과 진료에 직접 참여하여, 기초 의학교육과 임상실습을 통해 익힌 추론능력과 술기 능력을 통합 활용하여 윤리 민감성과 의료 전문가 자질을 함양한다. 2. 자기 성찰을 통하여 대한민국이 원하는 의사와 의학자로서의 정체성을 개발하고 함양한다. 3. 서울대학교 의과대학과 병원의 교육, 연구 진료 문화를 이해하고 발전시킨다. 실습 성과 1) 간경변증 환자의 병태생리 및 간이식 수술시 위험도에 대해 설멍한다. 2) 간이식 수술의 마취관리에 대해 참관하고 마취관리의 특수성에 대해 설명한다. 3) 간이식 수술의 수술 과정 및 투여되는 약물에 대해 이해한다. 4) 폐동맥 카테터의 삽입 과정을 참관하고, cardiac output monitoring의 원리를 이해하고 마취 중 적용에 대해 설명한다. 5) 초음파 유도하 Femoral artery A-line catheterization을 관찰하고 설명한다. 6) 전정맥마취 및 목표조절약물 투여의 원리 및 장점에 대해서 이해하고 설명한다. 7) 신장이식 환자에서의 수액 투여전략에 대해 이해하고 신장이식편의 예후에 미치는 영향을 설명한다. 8) 복부 대동맥류 수술의 마취를 참관하고 마취 관리의 주의사항에 대해 설명한다. 9) 뇌산소포화도 측정 감시의 원리에 대해 이해하고 뇌산소포화도 저하시 대처 방법에 대해 설명한다. 10) 대량 수혈을 위한 장비의 설치방법을 참관하고, 대량수혈시 유의사항 및 합병증에 대해 설명한다. 11) Thromboelastography의 감시 목적을 이해하고, 결과해석에 참여한다. 학생 준비 사항 기본임상술기 지침, Morgan & Mikhail’s Clinical Anesthesiology 6e Chapter 18, 19 자습 (의학도서관 E-book제공) 비뇨의학과 성형외과 로봇수술마취 비뇨의학과 성형외과 로봇수술마취 소속 마취통증의학교실 책임 교수 윤 현 규 실습 장소 본원 비뇨의학과 성형외과 로봇수술장 (E로젯) 학생인턴 과정 성과 1. 마취통증의학과 진료에 직접 참여하여, 기초 의학교육과 임상실습을 통해 익힌 추론능력과 술기 능력을 통합 활용하여 윤리 민감성과 의료 전문가 자질을 함양한다. 2. 자기 성찰을 통하여 대한민국이 원하는 의사와 의학자로서의 정체성을 개발하고 함양한다. 3. 서울대학교 의과대학과 병원의 교육, 연구 진료 문화를 이해하고 발전시킨다. 실습 성과 1) 다양한 로봇 수술 마취 관리에 대한 이론을 이해한다. 2) 로봇 수술 환자에서 혈역학적 관리 및 호흡관리 전략에 대해 설명할 수 있다. 3) 로봇 식도암 수술에서 일측폐 환기를 시행하는 방법과 마취 관리에 대해 이해한다. 4) 로봇 관상동맥 우회술에서 혈역학적 관리 및 일측폐 환기를 시행하는 방법에 대해 이해한다. 5) 로봇 코골이 수술에서 기관내 삽관 전략을 이해하고 및 비디오 후두경의 사용에 대해 참관한다. 6) 로봇 수술 마취에서 체온 유지 전략에 대해서 설명하고 환자에게 적용할 수 있다. 7) 복강경 수술에서 환자의 생리학적 영향에 대해 설명할 수 있으며 적절한 환기 전략에 대해 실습한다. 8) Non-invasive hemoglobin monitoring 장비에 대해 이해하고 마취 중 목표 조절 수액 치료법에 사용하는 침습적/비침습적 혈역학적 지표들에 대해 설명하고 실습한다. 9) 비뇨기과 수술 환자에서 척추마취의 적응증을 알아보고, 시술과 합병증, 환자감시에 대해서 설명할 수 있다. 학생 준비 사항 기본임상술기 지침, Morgan & Mikhail’s Clinical Anesthesiology 6e Chapter 18, 19 자습 (의학도서관 E-book제공) 소아마취 소아마취 소속 마취통증의학교실 책임 교수 장 영 은 실습 장소 본원 어린이병원 수술장 ) 학생인턴 과정 성과 1. 마취통증의학과 진료에 직접 참여하여, 기초 의학교육과 임상실습을 통해 익힌 추론능력과 술기 능력을 통합 활용하여 윤리 민감성과 의료 전문가 자질을 함양한다. 2. 자기 성찰을 통하여 대한민국이 원하는 의사와 의학자로서의 정체성을 개발하고 함양한다. 3. 서울대학교 의과대학과 병원의 교육, 연구 진료 문화를 이해하고 발전시킨다. 실습 성과 1) 소아 기관내 삽관을 위한 소아 기도의 해부학적 특성을 이해하며, 어려운 삽관이 동반될 수 있는 동반질환을 열거할 수 있으며, 어려운 기관 삽관을 보조하며 참여한다. 소아 나이에 따른 E-tube의 size를 선택할 수 있으며, supraglottic airway device의 종류에 대해 설명하며 삽입 과정을 참관한다. 2) 소아 말초 동맥의 해부학적 특성에 대해 이해하고, 초음파 유도하 말초 동맥관 삽입을 관찰한다. 3) 소아 중심 정맥관에 사용되는 혈관의 해부학적 특성에 대해 설명하고 초음파 유도하 중심정맥관 삽관을 참관한다, 4) 소아 말초 정맥의 해부학적 특성을 이해하고, 초음파 유도하 말초 정맥관 삽입을 참관하며 실습한다. 5) 소아에서 전정맥마취의 특수성을 이해하고, 실제 환자에서 적용하는 과정에 참여한다. 6) 소아의 호흡기계 중환자의 마취에 대해 이해하고, 주의사항을 숙지한다. 7) 소아의 기도 및 폐수술 마취 관리에 대해 설명하고, 기관지 내시경을 사용한 일측폐 환기의 시행을 참관하고 마취 관리에 참여한다. 8) 소아의 선천성 심장수술에서 경식도 초음파의 조작 방법과 view 를 잡아보고, 소아 심장 마취에서의 혈역학적 약물 관리에 대해 설명한다. 9) 소아에서 마취 중 뇌파 검사에 대해 이해하고 실제 환자에서 결과를 해석할 수 있다. 10) 소아의 마취전 환자방문에 참여하며 방문기록을 작성을 실습한다. 학생 준비 사항 기본임상술기 지침, Morgan & Mikhail’s Clinical Anesthesiology 6e Chapter 18, 19 자습 (의학도서관 E-book제공) 중환자관리 중환자관리 소속 마취통증의학교실 책임 교수 이 한 나 실습 장소 본원 외과계중환자실 학생인턴 과정 성과 1. 마취통증의학과 진료에 직접 참여하여, 기초 의학교육과 임상실습을 통해 익힌 추론능력과 술기 능력을 통합 활용하여 윤리 민감성과 의료 전문가 자질을 함양한다. 2. 자기 성찰을 통하여 대한민국이 원하는 의사와 의학자로서의 정체성을 개발하고 함양한다. 3. 서울대학교 의과대학과 병원의 교육, 연구 진료 문화를 이해하고 발전시킨다. 실습 성과 1) 중환자실에서 중환자 전담의의 역할을 이해한다. 2) 중환자들의 평가, 합병증 예방, 치료 등을 위한 약물 요법 및 intervention들을 설명할 수 있다. 3) 동맥혈가스분석 소견을 해석할 수 있고 원인은 감별할 수 있다. 4) 인공호흡기의 작동 원리를 설명할 수 있고 ARDS 환자에서의 환기전략에 대해 실습한다. 5) 중환자실에서의 수액요법, 수혈요법, 전해질 교정 등을 이해한다. 6) 중환자실에서 흔히 시행되는 시술 (기관내 삽관, 중심정맥관 삽입, 초음파 검사 등)을 참관하고 bedside 초음파 검사의 유용성을 이해하며 실제 환자에서의 초음파 검사에 참여한다. 7) 패혈증 및 패혈성 쇼크의 치료에 대해 기술할 수 있다. 8) 중환자의 영양 공급에 대한 기본 개념을 이해한다. 9) 중환자실에서 시행되는 신대체요법에 대해 참관하고 설명할 수 있다. 10) 실제 입실 중인 환자들 일정 수 배정 받아 환자를 파악하고 회진 등 일부 주치의의 역할에 참여하며 의무기록 작성을 실습한다. 학생 준비 사항 기본임상술기 지침, Morgan & Mikhail’s Clinical Anesthesiology 6e Chapter 19 (Airway management), Chapter 57 Common clinical concerns in critical care medicine 자습 (의학도서관 E-book제공)
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